你身边有人在五一假期阳了吗？

没想到，在疫情结束后“报复性”出游的第一个五一假期，新冠病毒“查漏补缺”，来了一大波“初阳人员”和“复阳人员”，甚至有不少“复阳人员”说复阳的症状比首次感染的更重……

(相关资料图)

在别人玩得开开心心的时候，而你却因为复阳身体在难受，看到别人的朋友圈晒的图，心里就更难受了。如果是因为孩子复阳，那家长们更不能好好地放心地去玩了。

一、复阳应对措施

当孩子出现复阳症状如发烧、咳嗽时，下面3个应对措施家长们一定要牢记。

1. 什么时候使用退热药？

发热是一种生理机制，对抗感染和病情恢复有益。发热本身不会导致病情恶化或神经系统损害，降温治疗不能降低发热性疾病的病死率，使用退热药的主要好处是改善患儿的舒适度，从而改善整体临床状况。基于上述原因，我们应该依据发热是否造成了患儿不适，而不是以单纯的体温决定是否使用退热药。我国2016版《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》推荐：对≥2月龄、腋温≥38.2 ℃，或因发热导致不舒适和情绪低落的发热儿童，应给予退热药物。对患有慢性疾病或病重、有重要脏器功能障碍者，如心力衰竭、呼吸衰竭等儿童，因为发热可导致代谢率增高，加重脏器负担或损害，导致病情恶化，所以应积极降温。

2. 退热药怎么选择？

全球广泛使用、世界卫生组织推荐的安全经济的口服退烧药只有两个：对乙酰氨基酚（泰诺林）和布洛芬（美林）。退热缓释胶囊如需使用，请最好咨询医生。2月龄以下的婴儿、新生儿禁用解热镇痛药，如果出现发热建议看诊，3-6月可以用泰诺林，6月以上可以美林或者泰诺林。复方感冒药有退热药成分，服用时候需要注意彼此药物剂量与间隔时间，不要过度用药。

清热解毒中药需要根据体质、病程和医生看诊情况按医嘱服用。

>> 对乙酰氨基酚的服药剂量成人退热镇痛推荐剂量：325-500mg/次，每4-6小时一次。儿童退热镇痛推荐剂量：10-15mg/kg，每4-6小时一次。

>>布洛芬的服药剂量

成人退热镇痛推荐剂量：200-400mg/次，每4-6小时一次。儿童退热镇痛推荐剂量：5-10mg/kg，每6小时一次。

3. 有以下情况请立即就医

① 不满3个月的宝宝，出现发热应该立即就医。

② 3-6个月龄的孩子发热且疾病显得比较重，建议面诊医生，让医生评估病情。

③ 6月龄至2岁的孩子，持续发热超过24小时（使用退烧药能使温度降低1度则算是反复），建议面诊医生。

④ 2岁及以上的孩子，反复发热超过72小时，建议面诊医生。

⑤ 任何年龄段的孩子，假如伴有昏睡、反应迟钝、惊厥、不吃东西、反复呕吐、呼吸困难、耳朵疼痛等其他严重的症状时，建议立即就医。

⑥ 孩子伴有脱水（如口干、前囟凹陷或者尿量明显减少），建议立即就医。

⑦ 热退超过24小时后，再次出现的发热建议面诊医生。

⑧ 反复发热超过40度，建议面诊医生。

⑨ 孩子有慢性疾病、肝脏或肾脏疾病时，请在医生指导下使用退热药。

除了以上的情况外，您对孩子有任何担心，都可以尽快面诊医生。

二、日常预防的8个小要点

预防大于治疗。除了复阳的应对措施，日常预防也是极其重要的。家长们也无需过于忧虑，孩子和大人都要增强免疫力，以最好的状态防御病毒，这是避免被感染的重要手段。

除了保障均衡的膳食，保证充足的睡眠，保持适量的运动，日常还可以做到以下8个要点，以降低感染的几率。

01

开窗通风

别忽略这一举动，每天早中晚各不少于30分钟的开窗通风，让室内空气流动，是防止病毒存留的有效方法。

02

保洁到位

始终要保持家具、桌面、地面的清洁，特别是孩子的玩具和餐具要定期消毒，以防病从口入。

03

教会孩子打喷嚏礼仪

家长要做到不对着孩子打喷嚏和咳嗽，教育孩子学会咳嗽、打喷嚏的三步骤：用纸巾将口鼻遮住、将污染的纸巾扔进垃圾桶、用流动水认真洗手。如果来不及取纸巾，也可以用手臂遮挡口鼻。

04

减少外出

尽量少带孩子去人多、空间封闭的场所，不与呼吸道感染者接触；嘱咐孩子不乱触摸，不用手揉搓口眼鼻等部位。

05

佩戴口罩

尽管已经逐步开放公共场所不用强制性佩戴口罩，但是流感期间，在人多、密闭的场所还是提倡佩戴口罩。佩戴期间要注意观孩子察口罩佩戴情况，如孩子反应不适，应随时帮其调整。

06

保持手部卫生

孩子回家后、咳嗽喷嚏后、饭前便后都要用洗手液认认真真地洗手。洗手每一步揉搓时间应大于15秒，家长们要监督小朋友养成良好的洗手习惯。

07

做好健康监测

若儿童出现咳嗽、发烧等症状，在确定无外出、没有接触过感染者和患者之后，可先监测儿童体温，采取居家治疗，并做好抗原自测；如果孩子体温不降，呼吸困难，精神状态不佳，应及时就诊。

08

接种疫苗

疫苗还是目前最好的预防新冠的方法，当孩子满足接种条件时，应尽早带孩子接种疫苗。

面对“复阳”我们可以有紧张的情绪，但也不要过度惊慌，家长和孩子都要保持规律的作息和坚持锻炼，好好吃饭，好好睡觉，这样有助于增强防御病毒的能力。

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作者：鄢晓岚主任

编辑：朱小超